肌酐清除率计算器

使用方法

1. 在「年龄」填 62、「体重」填 78、「身高」填 172，身高既参与参考体重计算，也用来给出 BMI。
2. 在「血肌酐」填 1.1，单位保持 mg/dL；若报告单给的是 μmol/L，把单位切成 μmol/L 后填 97，本页会先除以 88.4 换成 1.10 mg/dL 再代入。
3. 选「性别」男或女。女性结果会再乘 0.85，这是 Cockcroft-Gault 公式的固定因子，不是可选建议。
4. 选「体重口径」：实际体重、参考体重（Devine 公式）或校正体重。默认实际体重；明显肥胖或水肿时常用校正体重。
5. 点「计算」或直接按 Enter，结果区同时列出三种口径的 Ccr 与估算分档；「导出 CSV」带 BOM，Excel 打开中文不乱码。

这个肌酐清除率计算器能解决什么

估算肾功能量级：62 岁男性、78 kg、血肌酐 1.1 mg/dL，算出 Ccr 76.8 mL/min，落在 G2 区间。这个数常被用来判断某药要不要减量，但它只是起点。

把三种体重口径摆在一起：同一患者按实际体重 78 kg 得 76.8、按参考体重 67.75 kg 得 66.7、按校正体重 71.85 kg 得 70.8。三者相差最多 10 mL/min，足以让一个剂量档位发生变化，所以本页一次给全而不是只给一个数。

换算血肌酐单位：报告单写 97 μmol/L，切到 μmol/L 直接输入，等于 1.10 mg/dL；反过来 1.1 mg/dL 等于 97.2 μmol/L。国内化验单多用 μmol/L，欧美文献多用 mg/dL，换算搞错会让 Ccr 差 88 倍。

看肌酐对 Ccr 的杠杆：血肌酐从 1.1 升到 2.0，Ccr 从 76.8 掉到 42.3，分档从 G2 滑到 G3b；性别换成女性后同一组数字是 65.3 与 35.9。对照表把这条曲线按 20 个血肌酐档位铺开。

本页只算成人 Cockcroft-Gault 估算值，不做 24 小时尿肌酐实测清除率、不做儿童的 Schwartz 公式、不做 CKD-EPI 的 eGFR。儿童与青少年用药请改用儿科专用公式，体重指数与身体组成请用专门页面。

原理与规则说明

肌酐清除率的估算公式是 Cockcroft-Gault：Ccr = ((140 − 年龄) × 体重kg) ÷ (72 × 血肌酐mg/dL)，女性再乘 0.85。年龄与体重在分子、血肌酐在分母，因此体重每多 1 kg、Ccr 就线性增加，血肌酐升高则按反比下降。

常数 72 不是拍脑袋来的：它把「血肌酐 mg/dL 与 μmol/L 的 88.4 倍关系」「体重 kg 与 lb 的换算」「每分钟与每 24 小时的换算」三件事合并成一个数，前提是体重用 kg、血肌酐用 mg/dL。若本页不做换算就直接喂 μmol/L，结果会偏小约 88 倍。

0.85 是女性校正因子，对应女性平均肌肉量低于男性、同血肌酐下实际滤过能力更低的事实。它只区分男女两档，不分年龄，也不考虑肌肉特别发达或消瘦的个体，这是本公式的已知简化。

计算结果由 Math.pow、乘法与除法得到，最后用 toFixed(1) 显示一位小数，中间过程不取整。血肌酐换算用 mg/dL = μmol/L ÷ 88.4，88.4 是肌酐分子量对应的固定换算常数，不是概数。

体重口径三种：实际体重直接用输入的体重；参考体重用 Devine 公式 男 = 50 + 2.3 × (身高英寸 − 60)、女 = 45.5 + 2.3 × (身高英寸 − 60)；校正体重 ABW = 参考体重 + 0.4 × (实际体重 − 参考体重)。肥胖患者用实际体重会高估 Ccr，所以临床常改用校正体重。

本页展示的分档按 Ccr 数值近似对应 CKD 分期（G1 ≥90、G2 60~89、G3a 45~59、G3b 30~44、G4 15~29、G5 <15），但 CKD 分期本应由 eGFR 判定，Cockcroft-Gault 与 CKD-EPI 在体重极端或肌肉量异常时会有系统差异，所以分档只作量级参考。

完整示例（数值仅作演示）

默认输入：年龄 62 岁、体重 78 kg、身高 172 cm、血肌酐 1.1 mg/dL、男性、实际体重口径。分子 (140 − 62) = 78，乘体重 78 得 6084，除以 (72 × 1.1 = 79.2)，得到 76.8 mL/min，分档 G2。

同一组数据换成女性：76.8 × 0.85 = 65.3 mL/min，仍属 G2，但已接近 G2 下沿。若换算成 μmol/L，血肌酐 1.1 mg/dL = 97.2 μmol/L，把单位切到 μmol/L 输入 97 会得到同样的 76.8。

体重口径对比：参考体重 = 50 + 2.3 × (67.72 − 60) = 67.75 kg，对应肌酐清除率 66.7；校正体重 = 67.75 + 0.4 × (78 − 67.75) = 71.85 kg，对应 70.8。BMI 由 78 ÷ 1.72² = 26.4 得到。

杠杆演示：只把血肌酐从 1.1 改成 2.0，Ccr 掉到 42.3、分档 G3b；只把年龄从 62 改成 80，Ccr 掉到 59.1。血肌酐与年龄是本页最敏感的两个输入。

输入范围与对照表

输入范围：年龄 18~120 岁，体重 1~500 kg，身高 60~260 cm，血肌酐 0.1~1500（mg/dL 或 μmol/L 按所选单位解释）。任一越界都会指出字段名与允许范围，不会把非法值悄悄改成 0。

常见误用对照：把 μmol/L 当 mg/dL 直接填。97 μmol/L 与 97 mg/dL 相差 88 倍，前者 Ccr 是 76.8，后者会被算成约 0.9，分档一路掉到 G5，属于把单位当数字填的典型错误。

输入范围、边界与精度说明

年龄上限设 120 岁、分子的 140 − 年龄 在年龄 ≥140 时会变成 0 或负数，页面对年龄上限直接拦截，避免出现负的 Ccr。血肌酐下限 0.1 mg/dL 是为了拦住「分母为 0」导致的结果发散。

血肌酐换算用固定常数 88.4，换算后再用 toFixed(2) 显示两位：97 μmol/L → 1.0973 mg/dL → 显示 1.10。本页计算时用换算后的完整精度参与，只在显示层取整，避免先把 1.10 写回再算带来的二次误差。

体重口径切换只改变代入公式的体重那一个数，其它输入不动，方便直接比较。参考体重公式要求身高足够高，身高过低时算出的参考体重可能小于实际体重，此时校正体重会小于参考体重，页面按公式照算并给出提示而非强行修正。

Ccr 的单位是 mL/min，表示每分钟经肾小球滤过的血浆毫升数。它和 eGFR 的 mL/min/1.73m² 不是同一口径：eGFR 按 1.73 平方米体表面积标准化，Ccr 不标准化，因此两人体表面积不同时两个数不能直接比大小。

精度边界：当血肌酐取到 0.1 mg/dL 时 Ccr 会放大到数百，这种数值通常意味着肌肉量极低或化验异常，页面照实显示但不建议据此调药。所有显示保留一位小数，内部用 IEEE 754 双精度，常规范围内误差远小于临床意义。

最后再次说明口径边界：Cockcroft-Gault 是估算式，不构成医疗诊断。急性肾功能变化、妊娠、严重肝病、肌肉萎缩患者都会让它偏离实测，最终是否调药请以检验科报告与医生判断为准。

常见问题

相关工具

肌酐清除率只回答成人估算肾功能这一件事，下面这些页面分别处理相邻的口径。

• 身体表面积计算器——按体表面积换算给药剂量时先算 BSA。
• 药物剂量计算器——按体重每公斤剂量算单次用量。
• 理想体重计算器——得到本页参考体重口径的完整推导。
• BMI计算器——用身高体重判断体型是否偏胖。
• 基础代谢计算器——估算静息状态下的能量消耗。
• 腰围转身高比值计算器——用腰围评估中心性肥胖风险。
• 目标心率计算器——运动时按年龄算建议心率区间。